據報道,近日江蘇、遼寧、山東陸續爆料硝酸甘油片出現斷貨、漲價現象,0.5mg規格100片裝的硝酸甘油片從2018年的4.5元漲至現在的50元以上,部分地區甚至出現斷貨情況。
廉價藥短缺,一是因價格低廉讓企業無利可圖,很多廠家不愿意生產,大量藥廠退出廉價藥生產,轉而生產利潤豐厚的所謂的新藥。二是受長期以來以藥養醫的體制弊端影響,一些醫院會選擇進貴的替代藥而不是便宜藥,如果藥品需求量不是特別大,醫院索性不進貨。
對此,應該發揮政府有形之手的作用。其一,廉價藥作為安全、有效、常用且價格較低的普通藥物,更適合絕大多數患者。藥品又是一種特殊商品,雖然實際交易價格主要由市場競爭形成,但也應受到有關方面的調控。當市場調節不足以刺激廠家繼續生產廉價藥的積極性,政府應有相關的扶持措施。
其二,為了鼓勵醫院盡量使用廉價藥物,可以實行政府補助與廉價藥使用掛鉤。比如,從2008年起,寧波實行《市級醫院使用廉價藥物經費補助實施辦法》,市財政給醫院的補助與最小包裝價格30元以下藥物的使用情況掛鉤。實際上,醫院樂于賣廉價藥,也會調動廠家的生產積極性,形成良性循環。
近年來,不少地方實施“推進廉價經典藥重回市場”工作。只有政府及有關部門積極監管和干預,廉價藥供應短缺問題才能得到緩解。