今年以來，醫養結合紅利不斷，關于養老方面的政策逐步放開。

近日，國家衛生健康委辦公廳、民政部辦公廳、市場監管總局辦公廳、國家中醫藥局辦公室四部門聯合發布《關于做好醫養結合機構審批登記工作的通知》（下稱《通知》）。

為優化醫養結合機構審批流程和環境，進一步促進醫養結合發展，《通知》對醫養結合機構審批登記工作做了如下要求：

支持養老機構設立醫療機構

1、申請內部設置診所等，實行備案制

養老機構申請內部設置診所、衛生所（室）、醫務室、護理站的，取消行政審批，實行備案管理。申辦人應當向所在地的縣級衛生健康行政部門備案。?

2、申請舉辦二級及以下醫療機構 “兩證合一”

養老機構申請舉辦二級及以下醫療機構（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫療機構、港澳臺獨資醫療機構），設置審批與執業登記“兩證合一”，衛生健康行政部門不再核發《設置醫療機構批準書》，在受理醫療機構執業登記申請后，經公示、審核合格后發放《醫療機構執業許可證》。

3、申請設立三級醫療機構

養老機構申請設立三級醫療機構的，應當向所在省級或地市級衛生健康行政部門提交申請，衛生健康行政部門依法核發《設置醫療機構批準書》。

申辦人收到《設置醫療機構批準書》后，申請醫療機構執業登記并提交相關材料。衛生健康行政部門審核合格后，發放《醫療機構執業許可證》。

4、屬社會辦醫范疇的，享受扶持政策

養老機構設置醫療機構，屬于社會辦醫范疇的，可按規定享受相關扶持政策，衛生健康及相關部門應當及時足額撥付補助，兌現有關政策。

按照有關法律法規，營利性醫療機構應當到市場監管部門進行登記注冊，社會力量舉辦非營利性醫療機構應當到民政部門進行社會服務機構登記。

支持醫療機構設立養老機構

1、不再實施養老機構設立許可

各級民政部門不再實施養老機構設立許可。具備法人資格的醫療機構申請設立養老機構的，不需另行設立新的法人，不需另行法人登記。

2、社會辦的非營利性醫療機構申請設立養老機構

社會力量舉辦的非營利性醫療機構申請設立養老機構的，應當依法向縣級以上民政部門備案，應當依法向其登記的縣級以上民政部門辦理章程核準、修改業務范圍，并根據修改后的章程在登記證書的業務范圍內增加“養老服務”等職能表述。

3、社會辦營利性醫療機構申請內部設置養老機構

社會力量舉辦的營利性醫療機構申請內部設置養老機構的，應當依法向縣級以上民政部門備案，應當依法向其登記的縣級以上市場監管部門申請變更登記，在經營范圍內增加“養老服務”等表述。

4、公立醫療機構申請設立養老機構

公立醫療機構申請設立養老機構的，應當依法向縣級以上民政部門備案，應當依法向各級編辦提出主要職責調整和變更登記申請，在事業單位主要職責及法人證書“宗旨和業務范圍”中增加“養老服務、培訓”等職能。?

支持新建醫養結合機構

對于申辦人提出申請新舉辦醫養結合機構的，即同時提出申請舉辦醫療機構和養老機構，需根據醫療衛生機構和養老機構的類型、性質、規模向衛生健康、民政或市場監督管理部門提交申請。

涉及同層級相關行政部門的，當地政務服務機構應當實行“一個窗口”辦理，實現“前臺綜合受理、后臺分類審批、綜合窗口出件”。

未設立政務服務機構的，由當地衛生健康行政部門會同有關部門建立聯合辦理工作機制和操作流程，優化醫養結合機構市場準入環境。

各省（區、市）衛生健康行政部門應當商有關部門制訂統一的籌建指導書，為醫養結合機構申辦人提供咨詢和指導，方便申辦人到相關部門辦理行政許可或登記備案手續。各相關部門要加強工作配合，提高信息共享水平，讓申辦人只進一扇門，最多跑一次。

今年以來，醫養結合紅利不斷，關于養老方面的政策逐步放開。4月，國務院發布了《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》，要求破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系。

5月29日，總理主持召開國務院常務會議，提出放寬準入，引導社會力量廣泛參與社區養老服務。

從國家近期的各項文件能夠感受到，醫養結合是國家提高老年人健康生活質量的重要舉措，如今，養老機構內設診所已經取消行政審批，實行備案制管理，今后社會辦醫在醫養結合領域的空間將逐步變大。