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明年起這些藥退出醫(yī)保 藥店不再報銷

2020年12月18日

日前,江蘇省醫(yī)療保障局 、江蘇省人力資源和社會保障廳聯(lián)合發(fā)布“關于公布基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄省增補藥品首批消化名錄的通知”,將111個藥品調(diào)出醫(yī)保,通知顯示2021年1月1日起首批消化藥品發(fā)生的費用不再納入江蘇省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍。

地方增補品種,開始退場

早在2017人社部版醫(yī)保目錄中,要求“規(guī)范各省藥品目錄調(diào)整”,要求各省(區(qū)、市)社會保險主管部門對《藥品目錄》甲類藥品不得進行調(diào)整,并應嚴格按照現(xiàn)行法律法規(guī)和文件規(guī)定進行乙類藥品調(diào)整,調(diào)整幅度是不得超過15%。

2019年國家醫(yī)保局在建立醫(yī)療保障待遇清單管理制度時,在“藥品目錄”部分特別強調(diào):國家統(tǒng)一制定國家基本醫(yī)療保險藥品目錄,各地嚴格按照國家基本醫(yī)療保險藥品目錄執(zhí)行,原則上不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品。

這實際上意味著,地方增補的醫(yī)保目錄將退出歷史舞臺。

今年,國家醫(yī)保局、財政部、國稅總局發(fā)布《關于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,再次明確了加強醫(yī)保目錄的管理:逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍,建立談判藥品落實情況監(jiān)測機制,制定各省增補品種三年消化方案,2020年6月底前將國家重點監(jiān)控品種剔除出目錄并完成40%省級增補品種的消化。

此后,多地積極響應號召,截至目前,已有多個省份已宣布數(shù)千種藥品省增補藥品將從醫(yī)保目錄刪除。

7 月 1 日,云南省醫(yī)保局印發(fā)《云南省超國家醫(yī)保藥品目錄范圍藥品消化調(diào)整方案》的通知,將837 個藥品調(diào)出醫(yī)保,包括 416 個西藥和 421 個中成藥;

10月15日,貴州省醫(yī)藥集中采購網(wǎng)公示了《于公布貴州省醫(yī)藥集中采購平臺藥品交易系統(tǒng)采購目錄部分藥品屬性調(diào)整情況的通知》,對3127個藥品的藥品采購信息進行了調(diào)整,主要針對是藥品基本信息的錯誤情況、地方增補目錄信息的取消、國家醫(yī)保目錄的更新。

來源(藥店經(jīng)理人) 作者(藥店經(jīng)理人)

酒泉大得利制藥股份有限公司(www.powertoolscn.cn)

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