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2016年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》提出，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市要列出具體清單，對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控，初步遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭。
國(guó)家從2017年7月12日的《加強(qiáng)藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》到2018年7月10日《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范的通知》，再到2019年1月30日《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》，其中有多項(xiàng)關(guān)于合理用藥考核的內(nèi)容，將合理用藥管控的問(wèn)題再次推向醫(yī)院績(jī)效考核的層面。轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，促進(jìn)臨床合理用藥進(jìn)入了一個(gè)嶄新的階段！醫(yī)院的藥學(xué)部門也由單純的藥品供應(yīng)型向綜合的臨床藥學(xué)服務(wù)型全面轉(zhuǎn)變。
2018年12月12日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》，強(qiáng)調(diào)要“加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理，努力實(shí)現(xiàn)安全有效經(jīng)濟(jì)的合理用藥目標(biāo)”，并提出要“制訂全國(guó)輔助用藥目錄以及省級(jí)和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄”。
多年來(lái)，輔助用藥已經(jīng)成為過(guò)度用藥和利益輸送的重災(zāi)區(qū)。管不好輔助用藥，合理用藥就無(wú)從談起。自從2018年12月12日國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通知，明確要盡快建立全國(guó)輔助用藥目錄以來(lái)，各地已經(jīng)將匯總的目錄上報(bào)，目前專家正在進(jìn)行論證。一份全國(guó)性的輔助用藥目錄將正式出臺(tái)。有了這份目錄的規(guī)范，醫(yī)生在使用輔助用藥時(shí)將會(huì)更加審慎。這不僅關(guān)系到患者健康，還關(guān)系到降低患者和醫(yī)保費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，這也將為下一步的醫(yī)療體制改革留出結(jié)構(gòu)性空間。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝表示，治療輔助用藥節(jié)省出來(lái)的醫(yī)保基金被用于貧困人口的治療才更有價(jià)值。輔助用藥目錄出臺(tái)時(shí)間備受關(guān)注。
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