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集采提速擴面 央地聯動將成主要趨勢

作者:醫藥網     來源:醫藥網    2022-2-18    打印內容 打印內容

由于一個省的體量總體是有限的,因此,聯盟集采就成為主要手段,雖然達不到全國的體量,但數個省到十多個省的體量能夠真正以量換價,這不僅保證了充分競爭,也保證了品種數量,更關鍵的是保證了臨床需求。由于集采不是在一個品種只采購一個產品,而是多個,這保證了產品的多樣性,滿足了臨床的需求。因此,在省級集采價格全國聯動后,希望通過集中在未進行省級集采地區維持價格體系的策略也將失效。

最后,集采規則動態平衡,尤其是擴展到生物藥和中成藥之后,臨床替代和產能仍是制定規則的關鍵。從吹風會來看,化藥的競爭比較充分,協議采購量就占到了市占率的80%,這比較容易推進。但生物藥的競爭充分性不強,中成藥缺乏一致性評價,如何制定規則就很關鍵。胰島素已經給出了一些生物藥集采的原則,但其他生物藥如何集采仍值得市場持續關注。而中成藥還未開展國家集采,現在省級聯采按醫院和臨床選擇品種,未來中成藥如果進入國采,會采取什么樣的規則也非常值得關注。

耗材的集采規則更是一品一策,由于耗材不同品類之間差異很大,很難直接套用,隨著集采的深入,未來持續不斷的新品種加入也會帶來持續的規則變化。從吹風會來看,骨科脊椎類產品屬于較為復雜的采購,規則制定耗時較多,而藥物球囊更多是補漏洞,屬于政策的加碼,種植牙更多是對醫保外需求量較大產品的嘗試。

總體來看,集采提速擴面將是2022年的主旋律,省級聯盟集采將在未來發揮更大的作用,而其與國采的聯動則將成為持續的趨勢,成為預判政策走勢的主要看點。不過,集采規則仍是政策最大變量,隨著集采提速擴面,市場發展的不確定因素將逐步消散。

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