多省發布DRG/DIP改革方案，影響大批械企
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2022-3-4 
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控費后，械企如何應對？
所謂DRG付費，就是按疾病診斷相關分組付費，是按照疾病診斷、病情嚴重程度、治療方法等因素，把病人分入臨床病癥與資源消耗相似的診斷相關組。在此基礎上，醫保按照相應的付費標準進行支付。DRG付費始于上世紀80年代的美國，目前有40多個國家將其應用于醫保定價或基金預算，是世界公認的較為先進和科學的支付方式之一。
DIP付費則是按病種分值付費，在總額預算機制下，根據年度醫保支付總額、醫保支付比例及各醫療機構病例的總分值計算點值，形成支付標準，對醫療機構每一病例實現標準化支付。
2019年以來，國家醫保局先后啟動了30個城市的DRG付費國家試點和71個城市的DIP付費國家試點。2021年12月，國家醫保局確定了一批DRG/DIP示范點城市，共有32個地區納入名單。
作為DRG/DIP支付方式改革正式由局部試點向全國鋪開的開端之年，2022年改革帶來的影響也將加速顯現。
DRG/DIP付費方式的推行相當于給醫院預設了成本天花板，精細化管理將成為醫院建設的重要一環，而下游的醫械企業也將面臨行業發展的轉變。
在新的醫保支付體系下，此前屬于盈利項的藥品、醫用耗材等，都被劃入醫療成本之列。耗材使用、醫療設備配備等方面，在保障診療效果的前提下，對高性價比的考量可能會被醫院放在更重要的位置。
當前，集中帶量采購工作仍在持續推進，大批臨床用量大、患者和醫保負擔重的高值耗材正逐步降價。對比之下，質優價廉的產品將會更受醫院的青睞。
與此同時，醫療行業的國產替代正持續升溫，在DRG/DIP改革中，國產器械的高性價比優勢將更加明顯。如果能夠在核心技術、生產工藝等關鍵領域進一步突破，國產品牌在這一輪的改革中也許能走得更遠。
當然無論進口還是國產，未來，一個明顯的趨勢是，可替代性強而價格又比較高的產品，將處于明顯劣勢，逐步被篩選出來。而具有不可替代性的創新產品、技術成熟且價格合理的產品，其優勢地位也將更加凸顯。
顯然，新的醫保支付方式對醫械、耗材行業提出了更高的要求。在新的行業環境中，企業勢能將更多的向醫患真實的臨床需求傾斜。而對于創新產品的布局，也應充分考量新產品對現有治療手段的替代價值，如何進一步提升患者生命質量，使醫療過程更加安全、高效，也是需要思考的重要命題。
此外，醫療需求尚未得到滿足的空白領域，以及尚未實現進口替代、關鍵技術還未突破的產品領域，仍是創新的重要風口。
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