148個非基藥被淘汰 國家基藥目錄或再迎調(diào)整
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2020-5-29 
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眾所周知最近一次的基藥目錄調(diào)整是2018年，2018年10月25日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國家基本藥物目錄（2018年版）的通知》，685個品種入圍，新版基藥目錄自2018年11月1日起施行。
關(guān)于基藥目錄，國家衛(wèi)健委強調(diào)要完善目錄調(diào)整管理機制，對目錄定期開展評估，實行動態(tài)調(diào)整，調(diào)整周期原則上不超過3年；對新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品，可適時啟動調(diào)入程序。
日前，有消息顯示，相關(guān)部門2020年工作要點明確，將適時啟動基藥目錄調(diào)整工作。基藥目錄何時再調(diào)整，成為業(yè)界關(guān)注的焦點。
按照基藥目錄調(diào)整不超過3年的原則，基藥目錄在今年或者明年是有可能適時啟動的。
我國的基藥目錄從最早的307，到之后的520，到現(xiàn)在的685，目錄是不斷在擴容的。在目前的分級診療下，基藥目錄擴容能夠在滿足基層用藥的同時，涵蓋更多病種，滿足所有醫(yī)療機構(gòu)用藥。
按照《國家基本藥物目錄管理辦法》要求，基藥目錄的調(diào)入和調(diào)出有著明確的標準。
藥品調(diào)入的標準：
一是結(jié)合疾病譜順位、發(fā)病率、疾病負擔等，滿足常見病、慢性病以及負擔重、危害大疾病和危急重癥、公共衛(wèi)生等方面的基本用藥需求，從已在我國境內(nèi)上市的藥品中，遴選出適當數(shù)量基本藥物。
二是支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，支持醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展創(chuàng)新，向中藥（含民族藥）、國產(chǎn)創(chuàng)新藥傾斜。
規(guī)范劑型規(guī)格，能口服不肌注，能肌注不輸液。支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，鼓勵醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)創(chuàng)新。對新審批上市、療效較已上市藥品有顯著改善且價格合理的藥品，可適時啟動調(diào)入程序。
藥品調(diào)出的標準：
一是藥品標準被取代的；
二是國家藥監(jiān)部門撤銷其藥品批準證明文件的；
三是發(fā)生不良反應(yīng)，經(jīng)評估不宜再作為國家基本藥物使用的；
四是根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價，可被風險效益比或者成本效益比更優(yōu)的品種所替代的；
五是國家基本藥物工作委員會認為應(yīng)當調(diào)出的其他情形。
重點調(diào)出已退市的，發(fā)生嚴重不良反應(yīng)較多、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的，以及有風險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種替代的藥品。原則上各地不增補藥品，少數(shù)民族地區(qū)可增補少量民族藥。
隨著基藥政策的落地，986政策將會如何推進，未來基藥目錄會如何調(diào)整？讓我們共同期待。
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